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El 80 % del 5-FU sistémico está sujeto a la

degradación hepática mediada por DPD

Capecitabina

Tegafur

Timidilato

sintasa

Descenso de dTTP

debido a la inhibición

de TS

._

u

UP

OPRT

DPD

Degradación de 5-FU

DUT

Incorporación al ADN

Disfunción de ADN

Incorporación al ARN -

Daño al ARN

Vía importante

Vía menor

5-FU

5-FU

FdUMP

FdUDP

FdUTP

FUR

FUMP

FUDP

FUTP

CÉLULA CANCERÍGENA

La FTD sistémica está sujeta

a la degradación hepática mediada por TP

FTD

TPI

Incorporación al ADN

F3dTMP

F3dTTP

Inhibición reversible

Mecanismo de acción. Comparativa con las fluoropirimidinas basadas en 5-FU

Figure adapted from H.-J. Lenz et al.

Cancer Treatment Review.

2015;41:777-783.

5-FU:

5-fluorouracilo;

DPD:

dihidropirimidina deshidrogenasa;

dTTP:

desoxitimidina trifosfato;

F3dTMP:

trifluorometilo desoxiuridina 5’-monofosfato;

F3dTTP:

trifluorometilo desoxiuridina 5’-trifosfato;

FdUDP:

fluorodesoxiuridina difosfato;

FdUMP:

fluorodesoxiuridina monofosfato;

FdUPT:

fluorodesoxiuridina trifosfato;

FTD:

trifluorotimidina (trifluridina);

FUDP:

fluorouridina difosfato;

FUMP:

fluorouridina monofosfato;

FUTP:

fluorouridina trifosfato;

TK:

timidina quinasa;

TP:

timidina fosforilasa;

TPI:

hidrocloruro de tipiracilo;

TS:

timidilato sintasa;

OPRT:

orotato fosforibosiltransferasa;

FUR:

fluorouridina;

UP:

uridina fosforilasa;

OUT:

desoxiuridina pirofosfatasa.

1. Emura T, et al, Int J Mol, Med. 2004:545-49;